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Q1

勤務先をご記入ください。(例:〇〇病院 等)

Q2

所属をご記入ください。(例:内視鏡室 等)

Q3

職種をご記入ください。(例:看護師 等)

Q4

ご希望の動画を選択してください。

Q5

現在使用している商品を教えてください。

Q6

今後、メールによるキユーピーからのキャンペーン情報や新商品情報を希望しますか。

Q7

その他のご意見ご要望がありましたら、ご記入ください。

 ※申し込みいただいた動画はメールにて送信をさせていただきます。 
 ※後日、弊社担当者より連絡をさせていただくことがございます。
 ※申し込みの受付から動画のお届けまで1~2週間程度いただきます。